产前抑郁症的主要原因以及如何最好地管理它

产前抑郁症被定义为影响怀孕妇女的一种临床抑郁症。它也可以是产后抑郁症的前光标。据估计,它影响了全世界 10% 的妇女; 在第三世界国家的情况更高。

证据表明,治疗母亲的抑郁症可以改善新生儿的生长发育,并降低他们腹泻和营养不良的可能性。

为了成为你最好的父母并改善你孩子的健康,对产前心理健康的认识是很重要的。你有没有想过潜在的未识别的产前抑郁症会有什么影响?

产前抑郁症的主要原因

尽管产前抑郁症更有可能发生在有抑郁症病史的女性中,但这绝不是不可避免的。然而,有心理健康问题病史的女性告诉助产士和/或全科医生是很重要的,这样她们就可以讨论这会如何影响她们的怀孕和分娩, 并计划正确的护理和支持。

导致产前抑郁症的其他因素有: 先前的受孕困难、意外怀孕、情感和身体虐待以及关系和经济问题。

在 BabyCenter 最近发布的一篇文章中,作者指出:

“多年来,专家们错误地认为怀孕激素可以预防抑郁症,这使得女性只有在婴儿出生后荷尔蒙水平骤降时才更容易患病。”

现在可以理解的是,导致产前抑郁症的一个潜在因素实际上是激素的不平衡。随着这个神话被揭穿,越来越多的信息被披露,越来越多的研究被资助。这也表明在这种情况下,父母缺乏可以求助的信息。

常见的问题包括:

  • 妈妈对经历如此重大的改变生活的事件的感受。
  • 妈妈如何看待自己,包括对身体变化的负面看法,如体重增加、乳房肿胀和其他不适。
  • 母性可能对妈妈的生活方式造成的限制。
  • 妈妈的伴侣或家人对宝宝的感觉。
  • 怀孕期间的抑郁会如何影响人际关系。
  • 以前怀孕的困难。

因此,这些担忧对于所有怀孕的父母来说是常见的,并且在过去已经被理解为预期的担忧。由于对产前抑郁症患病率的认识发生了变化,很明显,强迫症和慢性关注上述点与产前抑郁症有关。

产前抑郁症的迹象

产前抑郁症可以从怀孕期间的任何时候开始,其特征是对即将出生和为人父母的担忧高于正常水平。

以下大多数症状是怀孕的常见 “副作用”。这里要强调的重要因素是它们是否变得极端,没有中断和/或多重。

有许多迹象可以显示产前抑郁症; 从下面的列表中,如果看到或经历了不止一种症状,我建议你向合格的医疗专业人员寻求建议。

  • 缺乏能量和极度疲劳
  • 情绪超然
  • 泪流满面
  • 慢性焦虑
  • 感到孤立和内疚
  • 无法集中注意力和记忆困难
  • 情绪麻木
  • 极度易怒
  • 睡得太多或不够,或睡眠不安
  • 想吃得太多,或者根本不吃东西
  • 与怀孕无关的体重下降/增加
  • 对性失去兴趣
  • 对一切的恐惧,包括怀孕
  • 持续的悲伤
  • 无法对即将到来的分娩感到兴奋
  • 无法感受到与成长中的婴儿的联系
  • 自杀或死亡的想法

如前所述,其中一些因素通常被理解为怀孕的 “症状”。其他人显然更担心。母亲和她的伴侣都要意识到这一点,这一点很重要,这样才能阻止任何酝酿中的抑郁。

与任何精神疾病一样,关于此事的公开交流是克服它最有益的事情之一。这是以下所有例子的预先标记,说明如何管理产前抑郁症以促进克服它。

如何管理和克服产前抑郁症

1.大声说出来

不要试图成为 “超级女人”。尽量少做,确保你不会太累。

找一个你可以交谈的人。如果你没有一个可以求助的密友,有许多在线支持团体,甚至通过社交媒体建立网络。你当地的团队在分娩前后都非常支持你。

去参加产前课程。如果你有伴侣,带上他们。如果没有,带上朋友或亲戚。

2.向你的同龄人寻求帮助

正确环境中的同伴支持对受产前抑郁和 PND 影响的母亲有很大的好处。

和经历过你所经历的事情并且已经康复的人交谈,可以让妈妈们看到他们可以变得更好。

然而,一定要检查这些群体是否得到了训练有素的工作人员和志愿者的适当保护,他们可以获得临床监督和自我支持。

3.抗抑郁药

你的全科医生可能会开抗抑郁药,这有助于缓解许多中度或重度产前抑郁症的症状。怀孕或哺乳时服用某些类型的抗抑郁药通常被认为是安全的,尽管一定要和你的医生讨论这个问题,他会确保为你选择的抗抑郁药是兼容的。

在没有医生建议的情况下,不要在怀孕期间停止 (或更换) 抗抑郁药物。大约十分之七在怀孕期间停止服用抗抑郁药的女性如果停止服药就会复发。

你需要讨论在怀孕和母乳喂养期间继续治疗的风险和益处。

4.咨询和治疗

谈话疗法,如咨询和心理治疗,为你提供了一个机会来审视导致抑郁症的潜在因素,并帮助你改变你的感觉。

如果一个朋友或你认识的人推荐一个治疗师,这可能是一个找到某人的好方法。如果你觉得治疗方法或治疗师对你不起作用,你可以随时改变并尝试其他人。私人从业者将收取服务费,所以这可能是你决定的另一个因素。

无论你选择谁,确保你的治疗师在认证机构注册,如美国咨询协会 (ACA) 和英国咨询和心理治疗协会 (BACP)。你也可以联系你的社区心理健康团队。

5.花时间和你的伴侣在一起

经历抑郁 — 尤其是在怀孕期间 — 会感到孤立和困惑,但你并不孤单。

试着谈论你的感受,并积极寻求帮助。这是你能做的最好的事情。

有了正确的帮助和支持,尤其是在早期,事情会变得更好。

6.减少炎症

任何类型抑郁症的一个传统假设是,抑郁症患者体内单胺类神经递质缺乏,这导致大脑中血清素和去甲肾上腺素等神经递质水平较低。

但是越来越多的证据支持,至少某些形式的抑郁症也可能与体内持续的低级炎症有关。随着身体的变化,怀孕会引起大量的炎症。

因此,管理这种炎症的工作可以被认为有助于减少产前抑郁。一些简单的事情,比如花时间在外面,冥想,水合作用,吃大量的绿色蔬菜和定期的温和锻炼,已经被证明可以减少炎症。

7.改善肠道健康

继续前一篇文章,长期的低水平炎症对肠道健康有负面影响。

肠壁是我们与外界的边界。因为肠道是我们体内外界 (如食物) 吸收的地方,所以肠壁被设计成处理与异物的多种相互作用。考虑到我们肠道的功能,我们的大多数免疫细胞都位于肠道中是有道理的。

此外,肠道是我们微生物群的家园,这是生活在胃肠道内的数万亿有益微生物。当肠道感觉到潜在的威胁时,就会发生巨大而深远的炎症。这种炎症可以直接从你的肠道传播到你的大脑,尤其是通过迷走神经。

平静迷走神经最直接、最快速的方法之一是改变饮食。就像情绪向你的肠道传递信息一样,食物也向你的大脑传递信息。花时间关注含有大量蔬菜纤维的营养,以及发酵食品来补充肠道细菌。

关于产前产后抑郁症的神话

产前和产后抑郁症经常被误解,围绕它有许多神话。这些包括:

  • 产后抑郁症没有其他类型的抑郁症严重?
    事实上,它和其他类型的抑郁症一样严重。
  • 由于荷尔蒙的变化,产前抑郁是不可能的?
    事实上,这些荷尔蒙的变化是有贡献的。
  • 产后抑郁症完全是由荷尔蒙变化引起的?
    它实际上是由许多不同的因素造成的。
  • 产后抑郁症很快就会过去?
    与 “婴儿忧郁” 不同,如果不治疗,产后抑郁症可以持续数月。在少数情况下,这可能成为一个长期问题。
  • 产后抑郁症只影响女性?
    研究实际上发现,多达十分之一的新父亲在生完孩子后会变得抑郁。

结论

几乎所有的妇女都可能在怀孕期间和分娩后的第一年出现精神疾病。但是贫困、移民、极端压力、遭受暴力 (家庭暴力、性暴力和基于性别的暴力) 、紧急情况和冲突情况、自然灾害和低社会支持通常会增加特定疾病的风险。

如果治疗不当,产前抑郁症对母亲和婴儿的健康极其危险。如果你觉得自己可能患有产前抑郁症,强烈建议和你的医疗保健提供者谈谈。你们可以一起讨论帮助治疗和应对这种精神疾病的方法。

随着越来越多的医学研究正在进行,它变得越来越普遍,也越来越被广泛理解。产前抑郁症曾被认为是与任何怀孕相关的正常压力,并被认为是一种常见的疾病。

它可以由许多因素引起,通常涉及母亲个人生活的各个方面,如家庭、经济状况、关系状况等。它也可能是由与怀孕相关的荷尔蒙和身体变化引起的。

最重要的建议 — 如果你认为你有危险或者可能正在出现症状,向别人寻求建议并与之交谈。

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